2012年5月20日 星期日

蚊蟲叮咬快問快答


問:防蚊液有什麼不同?
答:防蚊液大概區為分兩類
  1. 含Diethyltoluamide(中文為待乙妥,簡稱DEET,又稱”敵避”)型,其中又有各種濃度的區別,最低5%左右,最高大概50%。
  2. 植物精油型:主要含香茅油、薄荷、尤加利、天竺葵、檸檬、艾草、柚子等芳香植物精油。

問:DEET很可怕嗎?有什麼副作用?
答: 每個國家對DEET的管控政策不同,寬鬆者如美國只有 2個月以下嬰兒禁用,嚴格者如台灣含 DEET者不可施用於衣物及皮膚上,屬於環境用藥。DEET的副作用是神經系統方面的,有少數兒童會出現抽搐、昏迷、口齒不清、腦部病變、手腳顫抖等症 狀。可以肯定的是DEET所提供的防護效果很好,但對於兒童使用上還是要小心,可以的話還是少用為妙!另外,DEET會破壞或使某些布料被染色,像是絲 襪、彈性纖維、人造絲等,所以使用時要注意不要噴到衣服。含DEET的防蚊液有濃度區別,兒童建議使用10%左右的產品,成人使用30%左右的產品即可, 濃度超過30%時,防護的效果不會更好,僅持續時間更長而已!

問:植物精油的防蚊液有效嗎?是不是天然的就一定安全?
答: 植物精油的防蚊液目前被證實有效的有兩個,香茅油(lemon grass oil)和檸檬尤加利油(lemon eucalyptus oil)。其中含檸檬尤加利油的產品防蚊能力等同於低濃度(5%)的DEET,但不應用於3歲以下幼兒。檸檬尤加利是尤加利的一種,如果沒標示清楚的話, 含尤加利精油的產品還是不要用在3歲以下幼兒。from 美國環境保護局(EPA)

問:樟腦油能防蚊嗎?
答:效果不確定,但是確定的是大量塗抹在身上會造成抽搐、過敏、中毒的副作用,因此不建議拿來當防蚊液使用。

問:什麼是小黑蚊?
答:小黑蚊真實的名稱叫台灣鋏蠓,實際上不屬於蚊子的一種,小黑蚊成蟲體長僅1.4mm,一般蚊子的體長大概是5mm,所以小黑蚊的大小是一般蚊子的三分之一 至四分之一大,也是因為小的關係,很難像一般蚊子一樣看得到打得到。被小黑蚊叮咬處會又紅又腫,且奇癢無比,有趣的是,這種被小黑蚊叮咬的過敏反應會愈來 愈輕微,久而久之就不會這麼嚴重了。

問:有什麼其他防蚊方法嗎?
答:
  • 最有效的方式就是穿長袖長褲,減少皮膚露出的部份,被叮咬的可能性就可以大幅降低。
  • 有研究指出,麻油對於蚊蟲及小黑蚊有基本的防護能力,雖然防護時間不如DEET等這麼久,但至少對身體無害,可以一試。

問:蚊蟲叮咬專用藥膏有什麼不同?
答:被蚊蟲叮咬的藥膏大多含有以下成份:
  • 局部麻醉劑:Dibucaine HCl,  Lidocaine HCl
  • 抗組織胺(止癢):Chlorpheniramine maleate, Diphenhydramine HCl
  • 消腫止痛:Methyl salicylate(小護士曼秀雷敦乳膏和熱力乳膏的主要成份)
  • 殺菌劑(針對抓破皮預防傷口感染):Hexachlorphene, Chlorhexidine HCl
  • 弱效類固醇(止癢):Prednisolone acetate, Hydrocortisone acetate
  • 清涼劑(降低癢的感覺):薄荷Methol (Peppermint oil), 樟腦Camphor
=>配方愈完整的止癢消腫的效果當然愈好,但要注意是含薄荷樟腦者,會刺激眼睛等黏膜,嬰幼兒要小心使用。
=>有含樟腦(Camphor)的產品,蠶豆症患者不要用。

2012年3月24日 星期六

用Ibuprofen預防高山症!?

高山症是一種起因於人體不能適應高海拔而產生的病狀,輕微的症狀如頭痛、噁心嘔吐、咳嗽、意識混淆等;嚴重的症狀如肺水腫和腦水腫,處理不當是會致命的。

Ibuprofen是一種常用的非類固醇消炎藥(NSAIDs),頭痛、牙痛、生理痛、關節痛時醫生都常處方,比起普拿疼,ibuprofen多了抗發炎的效果。

高山症時腦水腫的症狀是一種發炎反應,那理論上來說,抗發炎的藥物應該能降低高山症的發生率或嚴重性。就有人依據這個假設來做實驗,實驗中有86名健康的志願者,其中男性58名和女性28名,先將這些受試者送到海拔4100呎處(大約1250公尺,比清境農場再低500公尺)住一個晚上,隔天早上,將受試者分為兩組,一組投與每六個小時600mg的ibuprofen並3次,另一組投與安慰劑,接著坐車到海拔11700呎處(3566公尺),接著再健行到12570呎(3831公尺),並在該高度住一個晚上。

實驗出來,服用ibuprofen的控制組44人中有19人有高山症的症狀(43%);服用安慰劑的對照組42人中有29人出現症狀(69%)。由此看來,服用ibuprofen確實能降低高山症的發生機率,但是並沒有減輕高山症症狀的嚴重程度。

用ibuprofen等NSAIDs減輕高山症的假設還有待更進一步的實驗,不過如果能夠證實有效的話,比較其他高山症預防用藥,ibuprofen實在算是又便宜又安全,值得期待。

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